【やって】緩和ケア研修会【られるか!!】

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1 ：がん対策基本法成立以後、がん診療連携拠点病院で開催を義務づけられた、緩和ケア研修会。
指導者講習も大変だったケド、地元に戻って開催するのがまた大変。
おエライさんの世迷い言を生暖かく聞き流すのも、もう限界。
ファシリ・講師・主催者の皆様、語り合いましょう。

2 ：良スレのョ力ソ

3 ：あくまで「基本教育」だというのに、あーでもないこーでもない・・・・
受講生に自分で考えてもらうのが目標なのに、
おエライさんは常に上から目線で、自分の思う「正解」の押し付け・・・
講師頼まれても、主催者からの横槍が多くて、その枠をきちんと任せてもらえないし、
もうイヤですorz
気持ち良くやらせてくれる所も多いんですけどね。差が激し杉。
やっぱり「自分の城」に入られるのがイヤなんでしょうかね。

4 ：近くの公立期間病院では責任者を放射線治療の医者がやってるが、こいつがえげつない偽善者で人望がないため、講習会やっても人が集まらない。
まじめにやってる他の科の医師が気の毒。
麻薬処方すらしたことないやつがオピオイドローテートの方法なんてテーマで講演しても誰も聞きにかんだろｗ
癌拠点のくせに、せめて病棟経験のある医者に話させろよ

5 ：良スレができたと聞いてきますた。

6 ：緩和はやっぱりどう頑張ってもアカンワ！？

7 ：講師すると、専門家になった気分になるみたいだね。
単に指導者講習に行っただけなのに。
ホントに専門家なら、県外からも依頼される。
自分の地域だけで偉そうに。まさに井の中の蛙。

8 ：緩和ケア
って、少し治療に時間がかかる疾患や手術を伴う疾患に対して、痛みや苦痛を緩和することが目的とされているとは思いますが、
チームには、特にガンに力を入れてる医師と看護師の他に、皆さんの職場ではどの部署のスタッフが関わってます？

9 ：チーム結成の真の目的は、がん診療拠点病院の名を得ることといった施設が多いので、あまり参考にならないかも。
ちゃんとした所ほど、主治医と受け持ち看護師が、普段の診療の中で緩和ケアを意識している。

10 ：緩和は偽善者ばかりだなｗ

11 ： >>10
いえいえ、宗教ですよ。
あ、はい、ちゃんとマトモな先生もいらっしゃいますよ。
けど、マトモな人ほど緩和緩和言わないし。

12 ：言いたいのは、
緩和ケアなんて別に意味あってしてないんだよね。
提携してる大学病院や大病院の影響でやってるだけ。

13 ：緩和緩和と言う先生ほど、本来の専門がうまくいかなくなって、緩和に一発逆転を賭けている臭いが濃い
印象。
だから、緩和に特別な意味を持たせたいのかな？
それって、長年緩和を専門に尽力してきた先生方に失礼だし、患者に凄く申し訳ない。

14 ：すごく軽く感じられます
緩和ケア、緩和研究室、
急にそんな感じが増えたからね。

15 ：食道癌で食べれなくなった人に外来で3食演習亜のみ処方
脳腫瘍で悪心が少し出てきた瞬間に他院へ転院をすすめる
こんなやつが緩和ケア責任者やってるような拠点病院になんて自分の患者を紹介できるかよ

16 ：近くの基幹病院では９月にやるところが多いけど、いつまでに１回目を開催しないといけないとか、ルールがあるの？

17 ：実際はそんなもん。
これを緩和ケアと呼び、痛い・術後も体調がすぐれないなどの患者には、一度緩和ケア受けますか？などと受け付けカウンターで紹介する。
しかし実際やってるのは
痛み止、ガンとはそんなものだ、などを悟るだけで
患者のため等ではない

18 ：アカンワヤ
アアアカンワヤ
アカンワヤ

19 ：緩和、緩和、こりゃあ緩和

20 ：
じゃあやめろよ。
緩和ケアなんて歯科や薬剤師に任せりゃいいじゃん。

21 ：なぜに最近
緩和にチカラいれんだ？
緩和医療教授、助教授
てーー！

22 ： >>10
だよな
みんながみんなじゃないが

23 ：いいえ
百％偽善で成り立つ

24 ：患者と担当医の関係が険悪になった時に
丸投げする先でしょ。緩和ケアってのは。

25 ：痛み止めや吐き気止めを出したり、食欲不振で栄養指導を受けさせたり、、
主治医がやってやれよな

26 ：幸福の科学と緩和医療は同じぐらいインチキ

27 ：大事だと思うけど　上からの押しつけくさいのが　うざったい
利権かな？

28 ： >>24 その通りでごわす。
うざくて、ぎゃーすか言う奴に緩和ケア科(転院なら更に良)を
勧めるときの爽快感がたまらんですわい。

29 ：しかし医師自体が緩和を取り入れるのは嫌がり、そのわりに研究だけは学院でチカラをいれている現実

30 ：
きっと君はアカンワ人
間違いなくアカンワ人
サイデンナー
ホデンナー

31 ：現場では十分な緩和ケアなんてしてないのに、講演会では心の医療とかを説く医者
一般医にもいるし、緩和の専門医にもいる。

32 ：患者にチョンバレしてる
綺麗事。

33 ：緩和の専門医なんているんか？
痛いのをペインクリニックに回してくるレベルでも専門医でつか？

34 ：緩和って、単に
研究テーマなんじゃないの？

35 ：緩和のまともな研究なんてネーよ！

36 ：緩和学、、とかやってる病院あるよ。
教授いるよ

37 ：
負け戦に
いくら戦力突っ込んでも
無駄でしょう

38 ：緩和で教授がいるところってどこ？

39 ：某大学病院で緩和学やってるよ

40 ：普通に臨床やれないのが緩和治療とかもね、ｗ

41 ：来年くらいの医療テーマ
緩和と心療内科の境界線
とかになりそうだな

42 ：東北以外にあるの？

43 ：撤退戦とか、敗戦処理っていうのは難しいものですよ。

44 ：名ばかりの緩和ケア

45 ：緩和ケアって医局からドロップアウトしたやつがやるもんだろ
負け組みｗｗｗ

46 ： >>45そうなの？
バカ看護師がさ、メイン以外で緩和担当してる医師のことを、
「あの先生は患者様思いの優しい先生だよ」
と勘違い発言してた。
大笑いさ

47 ： >>45
いいえ、勝ちが負け、負けが勝ちという
価値観の激変期を迎えています

48 ：
緩和とか、診ている患者さんは
多くないのに、何であんなに、
会合多いし、内部の軋轢が大きいの？

49 ：流行りだから。
今、旬なんだよ。

50 ：患者さま思いで負け組みな縊死が勝ち組ｗｗ

51 ：大笑いだわ。
緩和＝患者思い
って。なんでそうなるかな

52 ： http://www.rondan.co.jp/html/news/sexual/index.html
きっとすばらしい先生も居られると信じています。長期的な緩和ケアの発展を祈ります

53 ：紀美ー緩和認定ー不倫おんな

54 ：
age

55 ：麻酔科医の院長に精神科医の若手。こんな二人でも緩和ケア地域一番なんだって。注射するの得意なんだ、日本一だって豪語。嫌な患者には太い針、点滴の成分で嫌がらせ。緩和ケアに在宅看取り、良しも悪しくも医者次第だ

56 ：麻酔科医と心療内科または精神科医の組み合わせが多いね。

57 ：緩和ケアを担当する医師って、何基準で決まることが多い？

58 ：それぐらいしか出来ない医師。自分は出来る医師だと勘違い甚だしい方々では？

59 ：しかし、ガン治療に詳しくないとダメじゃないか？

60 ：癌を治したいのか？ならば頑張れ！ただ痛み苦痛を和らげるくらいなら、能無い医師でも薬でどうにでも対処できるでしょ？麻薬は何故存在する？

61 ：がん拠点病院だと，否応なしに研修会だとか色々やらなきゃなんねーよ．
本業と兼任だから困るんだけど...
でも緩和ケアの専任雇う余裕もないみたいだし，
緩和医療学会の偉い人は多分末端が見えていないんでしょうな．

62 ：兼任なら、内科でも外科でもガン資格ある人しかなれないわな。
内科のガン治療資格ある？

63 ： a

64 ： >>62
大変な「がん薬物療法専門医」はもってねー～つうかとれまへん
結構簡単な「がん治療認定医」なら...
これも拠点病院だと，早く取れのなんのとうざいことこの上なし
...ところで治療医には内科も外科もないが？　も...もしや釣り針か？

65 ： http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
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眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。
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66 ： age

67 ：緩和ケアを受けたんではないけど、
夜中高熱と嘔吐で近くのクリニックに行ったんです。結果は急性胃腸炎で薬を四種類もらいました。
説明書きには、胃炎・潰瘍を治療する薬・吐き気止めの薬・抗生物質に耐性と腸調整の為とビオフェルミンが出ました。
プラス、病気や処方薬の服用により頭痛等が出た時に症状を緩和する薬です。
とありました。
なんだか嬉しかった。
引っ越したばかりでこれからもお世話になるからと、診察券に書いてあったホームページを見てみました。確かに大学病院では消化器外科を専門とされていたようで、緩和ケアを身近に行ってたんでしょう。
クリニックでも薬や病気によって出る症状を緩和してくれるなんて嬉しかった。

68 ： >>67
それはよかったですね。
そのクリニックは夜中に来る患者さんを大事にする方針だと思うよ。
だから、祝日や夜中に行くようにするといいよ。信頼関係が築けるよ。

69 ： http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
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眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
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70 ： age

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